副银屑病



副银屑病(parapsoriasis)为一种病因不明的慢性红斑鳞屑性皮肤病.
诊断要点：
1.多见于中年，男性多见。
2.皮损好发于躯干和四肢。
3.皮损多种形态，可以为点滴状、斑片状。常为大小不一的淡红色及黄红色斑，境界不很清楚，无明显浸润，其上被有少量鳞屑。发展较慢，呈慢性经过。
4.病人无自觉症状。
5.组织病理示表皮和真皮浅层有非特异性炎症。
6. 部分斑块状副银屑病可发展成蕈样肉芽肿，需长期随访。
治疗要点：
1.无特效治疗，可以口服抗组胺药、维生素C、氨苯砜。
2.局部外用10％尿素软膏或0.1 ％维甲酸软膏。
3.PUVA治疗。




副银屑病临床表现

　　副银屑病临床表现－副银屑病的临床症状
　　皮肤异色病样大斑块状副银屑病(parapsoriasis engrandes plaques poikilodermiques)
　　① 好发于男性，多见于中年。
　　② 皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱襞处，特别是腋窝。
　　③ 皮疹除上述特征外，伴有毛细血管扩张，色素沉着和萎缩，可呈网状分布。
　　④ 可伴瘙痒。
　　⑤ 病程慢性，可持续数年至数十年，部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。
　　⑥ 组织病理示表皮变薄，真皮上部细胞浸润，基底细胞液化变性。约半数病例确诊或拟诊为蕈样肉芽肿。
　　大斑块副银屑病(large plaque parapsoriasis)此类可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。又可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。其中单纯性大斑块状副银屑病临床表现如下：
　　① 主要见于男性，多于40岁～60岁之间发病。
　　② 好发于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。
　　③ 皮损呈大的斑片，直径10cm大小，紫红、黄红或淡黄色，表面有细小皱纹或细小鳞屑，皮损境界清。
　　④ 组织病理象：12％有蕈样肉芽肿和15％有拟诊蕈样肉芽肿的改变。
　　⑤ 有认为此型为皮肤异色病样大斑块状的初期过渡型。